stomatologiya.png
Исследование зубных рядов

Исследование зубных рядов

При осмотре верхнего и нижнего зубных рядов определяют следующее:

- число имеющихся зубов;

- наличие, топографию и протяженность дефектов в зубных рядах;

- наличие зубных протезов, их вид и состояние;

- характер контактов между рядом стоящими зубами;

- форма зубных рядов;

- соотношение внеальвеолярной и внутриальвеолярной частей зубов;

- уровень и положение каждого зуба;

- уровень окклюзионной поверхности;

- характер и наличие окклюзионной плоскости;

- наличие пломб и их состояние.

Вариантов отсутствующих зубов может быть великое множество ? от одного отсутствующего зуба в зубном ряду до наличия на челюсти всего одного зуба. Для систематизации этих вариантов предложены топографо-анатомические классификации дефектов зубных рядов, образующихся в результате потери зубов. Широкое применение в настоящее время получила классификация Кеннеди. Установление вида прикуса позволяет правильно сконструировать лечебный аппарат (протез), определить врачебную тактику.
При I и II классах дефектов план ортопедического лечения должен предусматривать либо изготовление съемных протезов, либо протезирование с опорами на имплантаты.
При III и IV классах план лечения может включать все варианты зубных протезов: несъемные, съемные, с опорой на имплантатах.

При выборе конкретного варианта протеза для конкретного больного оценивают следующие параметры:

- величину и топографию дефекта зубного ряда;

- состояние опорных зубов (ограничивающих дефект):

- твердых тканей;

- пародонта;

- состояние зубов-антагонистов;

- характер окклюзионных взаимоотношений, прикуса;

- состояние тканей протезного ложа:

- мягких ? слизистая оболочка, подслизистый слой;

- твердых ? костная опора: форма, величина, рельеф альвеолярного отростка или альвеолярной части;

- аллергологический статус больного (переносимость конструкции материала);

- общесоматический статус больного ? состояние:

- сердечно-сосудистой системы;

- желудочно-кишечного тракта;

- эндокринной системы;