stomatologiya.png
Исследование отдельных зубов

Исследование отдельных зубов

        Проводят в определенной последовательности: начиная с правой стороны верхней челюсти, осматривают каждый зуб в направлении от третьих моляров одной стороны до третьих моляров другой стороны. Зубы нижней челюсти осматривают слева направо. При этом определяют цвет, форму, положение, устойчивость, состояние коронок зубов, количество зубов и их расположение, положение зуба (дистопия, вторичные перемещения в горизонтальной или вертикальной плоскостях). Изменение цвета и формы зубов наблюдается при ряде заболеваний (флюороз, дисплазия или гипоплазия эмали, повышенное стирание твердых тканей зуба).
Степень разрушения твердых тканей коронки и корня зуба необходимо определить в два этапа: до и после удаления всех размягченных тканей. После удаления размягченных тканей можно с уверенностью говорить о возможности сохранения оставшейся части твердых тканей зубов. При оценке качества пломбы определяют степень ее прилегания к тканям зуба, отсутствие или наличие вторичного кариеса, эстетический оптимум.
Зубы человека могут иметь различную окраску ? от молочно-белой до темно-коричневой. Отмечают изменение цвета всей коронки или отдельных ее участков. Зубы, лишенные пульпы, становятся тусклыми, принимают сероватый, иногда ? желтоватый оттенок в результате применения фармакологических препаратов. При кариесе цвет зуба меняется соответственно степени выраженности патологического процесса ? исчезновение естественного блеска эмали, меловидное пятно, окрашивание кариозного пятна от серого до темно-коричневого тонов. Амальгамы окрашивают зуб в темный цвет. При травме зуба, сопровождающейся поражением пульпы, цвет зуба становится розоватым и со временем темнеет. Курение, а также применение различных красителей (крепкий чай, кофе) приводят к соответствующему изменению цвета зубов.

Важный метод оценки состояния зубов ? перкуссия.
Звук, получаемый при постукивании, позволяет выяснить состояние пульпы зуба. Депульпированный зуб с запломбированным каналом дает приглушенный звук, незапломбированный канал формирует тимпанический звук (звук пустоты). На основании рентгеновского снимка может быть выявлена степень обтурации каналов корней леченного зуба (до верхушки корня или только его часть), а также наличие патологического процесса в окружающих его тканях и пригодность зуба (корня) в качестве опоры для протеза.